为什么病毒（和冠状病毒）与细菌相比如此难以治疗
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Sergi Maicas Prieto, Universitat de València
咳嗽，流鼻涕，发烧，肌肉疼痛？我们会去医疗服务以获得可靠的诊断，并在可能的情况下，采取有效而迅速的补救措施。如果起源是细菌，那我们就“有些运气”了。通常，几天或几周后，少量抗生素会使我们恢复正常状态。相反，当起源是病毒时，情况就复杂了。我们在数量和效力上都没有同等水平的抗病毒药库。在许多情况下，免疫系统是我们唯一的盟友。
细菌感染
尽管它们通常令人困惑，但两组微生物却截然不同，我们不应该将它们放在同一袋中。细菌是与人细胞（细胞核，真核生物）不同的单细胞生物，没有明确的细胞核（原核生物）。
当细菌与我们一起生活时，它们就是我们称为微生物群的一部分。这个概念有成千上万的物种，因此我们可以将其视为人体的另一个器官。它的基因（微生物组）提供的遗传信息几乎是我们人体中严格的人类细胞信息的50倍。共存通常是和平的，我们的有核细胞和我们的细菌共存。
我们非常了解我们的细菌，我们可以控制它们的致病机制并抵抗它们引起的疾病。如果您有合适的抗生素，则治疗细菌性疾病的费用相对较低。除了某些引起肺炎或肺结核的严重感染或由耐多药细菌引起的感染外，适当的抗生素治疗可抵消细菌的作用。
病毒感染
病毒是另外一回事。这些是传染原，为了生存和繁殖，它们不可避免地需要寄生化为它们提供庇护所的活细胞。与人类旅行者一样，每种病毒都会选择一种住宿类型，或多或少会专门选择一种住宿。
当病毒体（即细胞外相中的病毒）拥有允许进入细胞的锁的钥匙时，门将打开并触发病毒感染。一旦入侵人体细胞，他们便会出于自身利益控制自己的机器，其代价是完全或部分破坏宿主本身。为此，他们使用了多种策略，这些策略的可变性也比细胞策略大得多。
不好的是，抗生素甚至不会使它们挠痒。如果使用不当（即治疗病毒感染），它们对我们身体的作用就是削弱我们的细菌盟友。除了病毒和细菌以协调的方式攻击我们的那些例外，面对病毒性疾病使用抗生素会对我们的健康产生负面影响。
我们已经有抗病毒治疗了吗？
如果没有以前的病状，或者我们的免疫系统因其他原因而虚弱，则玻璃体病的后果可能很小，就像普通感冒一样。我们的身体只是自动做出反应并自动解决问题。它仅代表一周的无力，通常可通过对症治疗（止痛药）缓解。
为了对抗更具侵略性的病毒以及更严重的相关疾病，我们提供了一些抗病毒药。尤其是在艾滋病给我们带来的负担之后，这增加了可用抗病毒药物的数量和可变性。每种病毒只能应用于特定类型的病毒，因为每种病毒的作用机制是不同的。
抗病毒的目的基本上是抑制病毒的复制。每种药物都在不同的阶段进行尝试，阻止病毒粘附到细胞，渗透，核酸复制，合成新蛋白质或成熟/释放新的感染性颗粒。所有策略仅旨在使我们的免疫系统有时间从内部追赶并抵抗疾病。
抗冠状病毒的抗病毒药或疫苗？
可以通过给予抗逆转录病毒药物来治疗艾滋病，攻击抗病毒的一种特定蛋白质，该蛋白质可以复制。但是，针对其他呼吸道病毒，例如冠状病毒或流感，这种策略是不可能的。目前，为了对抗冠状病毒，正在同情地对其他病毒（例如埃博拉病毒，马尔堡病毒或MERS）施用有效的抗病毒药。
富有同情心，是指我们对其技术数据表中未涵盖的指示进行了授权使用，而没有绝对确定的用途。我们指的是诸如REMDESIVIR，OSELTAMIVIR或RITONAVIR的化合物，它们正在医院中进行测试以治疗大流行。甚至像氯喹这样的疟疾治疗似乎也有积极作用。
如果目前的预测在几个月内得到确认，我们将针对这种冠状病毒提供疫苗。是的，一般来说，针对病毒，我们应该使用每种可用的疫苗。只有一个问题，那就是，随着病毒不断不断地突变，拥有100％有效的疫苗是不可能的。
如果我们已经通过先前的接触进行了免疫接种或接种了疫苗（例如流感），那么我们将面临已知的情况。但是，面对由SARS-CoV-2等新病毒引起的大流行，我们有一个更加不可预测的病毒。反应能力较小，并且在可获得疫苗或通过暴露对大部分人群进行免疫之前，其作用尚不清楚。
在这一点上我有些怀疑。如果在几个月甚至几年内，我们有一种针对新冠状病毒的疫苗，我们能得到吗？还会出现针对冠状病毒的抗疫苗运动吗？问题仍然悬而未决。
Sergi Maicas Prieto, 生物学和生态学系正教授。瓦伦西亚大学分子，细胞和遗传生物学硕士课程主任, Universitat de València
